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Diabetes mellitus bei Hunden


Überblick
Diabetes Mellitus ist eine häufige Erkrankung bei Menschen und auch bei Hunden relativ häufig. Es ist eine chronische Erkrankung, bei der der Körper entweder nicht genug Insulin produziert oder nicht auf das produzierte Insulin reagiert. Insulin, ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird, hilft bei der Regulierung des Blutzuckers (Glukose). Glukose ist ein Nebenprodukt des Futters, das unsere Hunde essen. Es versorgt die Zellen in ihrem Körper mit Energie.

Es gibt zwei häufige Arten von Diabetes mellitus. Der erste Typ tritt auf, wenn der Körper Ihres Hundes nicht genug Insulin produzieren kann. das nennt man Diabetes Typ 1. Die zweite Art von Diabetes tritt auf, wenn der Körper nicht auf Insulin reagiert. das nennt man Typ 2 Diabetes. Hunde haben fast ausschließlich Typ-1-Diabetes. Gelegentlich kann Diabetes sekundär zu Grunderkrankungen wie schwerer Pankreatitis sein.

Risiko
Diabetes betrifft normalerweise Hunde mittleren Alters bis zu älteren Hunden, und diejenigen, die übergewichtig sind, haben auch ein höheres Risiko. Während sowohl männliche als auch weibliche Hunde Diabetiker werden können, ist dies bei Frauen viel häufiger. Einige Rassen sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt.

Diese schließen ein:

  • Samojede
  • Beagle
  • Bichon Frise
  • Australischer Terrier
  • Schnauzer
  • Cairn Terrier
  • Keeshond
  • Pudel
  • Foxterrier

Die Rassen, bei denen in Großbritannien ein höheres Diabetes-Risiko besteht, sind:

  • Larador Retriever
  • Collies
  • Cair Terrier
  • Pudel

Zeichen
Die häufigsten Symptome von Diabetes sind erhöhter Durst (Polydipsie) und vermehrtes Wasserlassen (Polyurie).

Andere Symptome sind:

  • Hunger
  • Gewichtsverlust (trotz normalem Appetit)
  • Lethargie
  • Depression
  • Erbrechen
  • Sehkraftverlust

Diagnose
Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen und eine detaillierte Anamnese der Gesundheit Ihres Haustieres erstellen. Die Symptome von Diabetes mellitus sind anderen Krankheiten wie dem Cushing-Syndrom, der Leber- oder Nierenerkrankung, der Addison-Krankheit und der Hypothyreose sehr ähnlich. Manchmal können Grunderkrankungen oder -zustände einen vorübergehenden Diabetes verursachen, und sobald die primäre Krankheit oder der primäre Zustand behandelt ist, verschwindet der Diabetes.

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise diagnostische Tests, um die zugrunde liegende Ursache für die Symptome Ihres Haustieres zu ermitteln. Dies können sein:

  • Chemietests zur Bewertung der Nieren-, Leber- und Pankreasfunktion sowie des Zuckergehalts
  • Ein vollständiges Blutbild (CBC), um blutbedingte Erkrankungen auszuschließen
  • Pankreas-spezifische Tests zum Screening auf zugrunde liegende oder gleichzeitige Pankreatitis
  • Elektrolyttests, um sicherzustellen, dass Ihr Haustier nicht dehydriert ist oder unter einem Elektrolytungleichgewicht leidet
  • Urintests zum Screening auf Harnwegsinfektionen und andere Krankheiten sowie zur Bewertung der Fähigkeit der Nieren, den Urin zu konzentrieren
  • Ein Schilddrüsentest, um festzustellen, ob die Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormon produziert
  • Ein EKG zum Screening auf einen abnormalen Herzrhythmus, der auf eine zugrunde liegende Herzerkrankung hinweisen kann
  • Ultraschall des Abdomens zur Beurteilung der wichtigsten Bauchorgane, einschließlich der Bauchspeicheldrüse
  • Cortisol-Tests zur Bewertung des Blut-Cortisol-Spiegels Ihres Hundes

Behandlung
Bei der Behandlung von Diabetes mellitus werden fast immer ein- oder zweimal täglich Insulin injiziert, um den Blutzuckerspiegel Ihres Hundes zu regulieren. Hier sind zwei Videos, in denen Sie sich um Ihren diabetischen Hund kümmern und Ihrem Haustier Injektionen geben, die für Sie nützlich sein können.

Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sollten Sie immer Ihren Tierarzt aufsuchen oder anrufen - er ist Ihre beste Ressource, um die Gesundheit und das Wohlbefinden Ihrer Haustiere zu gewährleisten.


Es ist eine Anstrengung

Die Pflege eines Hundes mit Diabetes kann zeitaufwändig, teuer und stressig sein. In der Tat kann die Erstdiagnose überwältigend sein.

Laut Dr. Bruyette haben mehrere Studien gezeigt, dass Sterbehilfe eine häufige Todesursache bei diabetischen Hunden und Katzen ist, hauptsächlich aufgrund der tatsächlichen oder wahrgenommenen Bedenken der Besitzer hinsichtlich der Pflege von Haustieren mit Diabetes. Es ist sehr wichtig, dass wir Tierbesitzern betonen, dass Diabetes zwar eine chronische Krankheit ist, aber bei minimaler Störung ihres Lebens gut kontrolliert werden kann, während die Lebensqualität ihres Tieres erhalten bleibt. “

Sheila Laing aus Lansing, Michigan, kümmerte sich vier Jahre lang um ihre Lab / Shepherd-Mischung Zachary (siehe Bild oben), nachdem bei ihm im Alter von 11 Jahren Diabetes diagnostiziert worden war. „Zachy war meine Seelenverwandte und meine Lehrerin“, sagt sie. „Ich bin so glücklich, dass ich ihm helfen konnte, in seinen letzten Jahren trotz Diabetes ein gesundes normales Leben zu führen. Die Menschen müssen wissen, dass Diabetes kein Todesurteil sein muss. Es kann verwaltet werden!

Kommt nächsten Monat: Diabetikerdiäten in der Aktionsmenüplanung und Erfolgsgeschichten über Diabetes bei Hunden.

Gefahren einer Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)

Hypoglykämie ist ein schwerwiegender Risikofaktor bei der Behandlung von Diabetes. Jüngste Studien legen nahe, dass ungefähr 10 Prozent der diabetischen Hunde hypoglykämische Episoden hatten, die einen Krankenhausaufenthalt erforderten. Eine große Umfrage ergab, dass die Mehrheit der wegen Hypoglykämie vorgestellten diabetischen Hunde hohe Insulindosen erhielt (0,7 Einheiten oder mehr pro Pfund Körpergewicht).

Überdosierung, Doppeldosierung und anhaltende Dosierung trotz Gewichtsverlust oder reduzierter Nahrungsaufnahme sind häufige iatrogene Ursachen für Hypoglykämie. (Iatrogene Erkrankungen werden durch medizinische Behandlung verursacht.) Anstrengende körperliche Betätigung oder Fehlverdauung durch EPI, bakterielles Überwachsen, entzündliche Darmerkrankungen oder andere Verdauungsstörungen können auch bei diabetischen Hunden zu Hypoglykämie führen.

Wenn Sie sich jemals nicht sicher sind, ob Insulin verabreicht wurde, ist es am sichersten, die Injektion zurückzuhalten. Die Folgen einer fehlenden Insulindosis sind vernachlässigbar, während eine Überdosierung tödlich sein kann. Fügen Sie niemals mehr hinzu, wenn Sie sich nicht sicher sind, auch wenn während der Injektion etwas Insulin verschüttet wird.

Änderungen des Körpergewichts können Änderungen der Insulindosis erforderlich machen. Ernährungsumstellungen, insbesondere reduzierte Kohlenhydrate, können eine reduzierte Insulindosis erfordern, um eine Hypoglykämie zu verhindern.

Eine schwere Hypoglykämie infolge von zu viel Insulin kann zu Anfällen, irreversiblen Hirnschäden und zum Tod führen. Zu den Warnzeichen gehören Nervosität, Übererregbarkeit, Angstzustände, Stimmstörungen, Muskelzittern, mangelnde Koordination, Wackeln (der Hund kann betrunken erscheinen) und Pupillendilatation.

Wenn diese Anzeichen erkennbar sind, sollte der Hund sofort gefüttert werden. Wenn der Hund nicht essen kann oder will, reiben Sie Karo-Sirup, Pfannkuchensirup, Honig oder sogar Zuckerwasser auf das Zahnfleisch, bevor Sie Ihren Tierarzt anrufen. Wenn Ihr Hund reagiert, füttern Sie eine kleine, proteinreiche Mahlzeit und halten Sie Ihren Hund so ruhig wie möglich. Wenn keine sofortige Besserung erkennbar ist, transportieren Sie Ihren Hund nach dem Füttern zum Tierarzt, um ihn weiter zu pflegen, z. B. intravenöse Glukose. Geben Sie kein Insulin mehr, bis Sie Ihren Tierarzt konsultiert haben, da das Insulin möglicherweise für einige Tage oder langfristig reduziert werden muss.

Wenn sich der Zustand Ihres Haustieres nach einer hypoglykämischen Episode stabilisiert, kann eine Glukosekurve helfen, festzustellen, warum dies passiert ist und welche Insulindosis angemessener sein könnte. Eine Glukosekurve ist eine Reihe von Blutzuckermessungen, die nach der Verabreichung von Insulin durchgeführt werden. Typischerweise werden 10 Stunden lang alle 1 1/2 bis 2 Stunden Blutproben entnommen, oder bis die Auswirkungen der Insulininjektion bestimmt werden können. Zum besseren Verständnis werden die Messungen in einem Diagramm aufgezeichnet, dessen Punkte normalerweise eine Kurve bilden. Der Glukosespiegel kann zu Hause überwacht werden, wodurch die Genauigkeit der Daten verbessert wird.

Durch Insulinüberdosierung verursachte Hirnödeme können zu vorübergehender Blindheit oder Verhaltensänderungen führen. Diese Anzeichen klingen oft über mehrere Wochen oder Monate ab.

Wenn eine gleichzeitige Erkrankung zu einem längeren Appetitverlust führt, sollte der Patient zur Überwachung der Blutzuckerkonzentration und zur Behandlung mit schnell wirkendem Insulin und intravenösen Flüssigkeiten, die mit Glukose und Kalium ergänzt sind, ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Aktualisieren: Eine 2012 veröffentlichte Studie zeigt, dass die subkutane Verabreichung von Glucagon bei der Behandlung von Hypoglykämie aufgrund von zu viel Insulin wirksam sein kann. Es sind Notfall-Glucagon-Kits für Menschen erhältlich, die für Diabetiker nützlich sein können. Weitere Informationen finden Sie unter Verwenden eines Glucagon-Notfallkits für Insulin-induzierte Hypoglykämie.

Ressourcen

Glykämischer Index:

Fasergehalt in verschiedenen Lebensmitteln (beachten Sie, dass die Portionsgrößen variieren):

  • Fasergehalt in Lebensmitteln Beinhaltet einen Ausbruch von löslichen und unlöslichen Ballaststoffen
  • Kohlenhydrate 2: Ballaststoffe
  • Fasergehalt von Lebensmitteln in gemeinsamen Portionen
  • Ballaststoff (listet auch den Gehalt an löslichen und unlöslichen Ballaststoffen verschiedener Lebensmittel auf)
  • Die Menge an löslichen und unlöslichen Ballaststoffen in mindestens einigen Lebensmitteln finden Sie auch in den detaillierten Nährstoffanalysen auf der Die gesündesten Lebensmittel der Welt Webseite. Sie müssen zuerst nach dem Lebensmittel suchen, dann den Eintrag unter "Lebensmittel und Gewürze" auswählen, dann zum Ende der Seite scrollen und "Ausführliches Ernährungsprofil" auswählen (unter der begrenzten Nährstofftabelle, direkt über den Referenzen).

Anweisungen zur Verabreichung von Insulininjektionen:

VCA West Los Angeles Tierklinik, 1818 S. Sepulveda Blvd., Los Angeles, CA 90025, (310) 473-2951. David Bruyette, DVM, DACVIM.

Selbsthilfegruppen

Verweise

Enzyklopädie der klinischen Ernährung von Hunden: Diabetes mellitus
Linda Fleeman BVSc MACVSc und Jacquie Rand BVSc DVSc Dipl ACVIM, 2008

Kirks aktuelle Veterinärtherapie XIV
John D. Bonagura DVM MS Dipl. ACVIM, David C. Twedt DVM DipACVIM, 2009.

Klinische Ernährung für Kleintiere
4. Auflage, Michael S. Hand, Craig D. Thatcher, Rebecca L. Remillard, Philip Roudebush, Lon D. Lewis, 2000.

Blog-Beiträge von Dr. Mark E. Peterson, tierärztlicher Endokrinologe:

Insulinauswahl:

Ich bedauere, dass ich nicht mehr viel Zeit habe, um auf Fragen zu antworten. Weitere Informationen finden Sie auf meiner Kontaktseite. Mein Name ist Mary Straus und Sie können mir entweder oder eine E-Mail senden


Ursachen

Das Vorhandensein von Krankheiten wie Diabetes, Hyperadrenokortizismus oder Nierenerkrankungen kann laut der American Society for the Prevention of Cruelty to Animals (ASPCA) zu Inkontinenz führen. Die Bauchspeicheldrüse eines diabetischen Hundes produziert nicht den richtigen Insulinspiegel, wodurch sein Blutzucker schwankt. Wenn der Blutzucker des Hundes steigt, signalisieren seine Nieren die Notwendigkeit eines erhöhten Urinierens. Da erhöhte Blutzuckerspiegel für viele Organe toxisch sind, versuchen die Nieren des Hundes, sich von dem Gift zu befreien, so die Website von Doctors Foster und Smith Pet Education. Dieser Zyklus kann zu unwillkürlichem Wasserlassen führen, das auch als inkontinentes Verhalten bezeichnet wird.


Katzen-Diabetes: Symptome, Behandlungen, Prävention und Ernährungstipps

Thomas Graves und WebMD arbeiten zusammen, um Informationen zu Katzen-Diabetes und Tipps zur Behandlung oder Vorbeugung bereitzustellen.

Eine alarmierende Anzahl von Katzen entwickelt Diabetes mellitus, dh die Unfähigkeit, genügend Insulin zu produzieren, um den Blutzucker- oder Glukosespiegel auszugleichen . Unbehandelt kann es zu Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Dehydration, schwerer Depression, motorischen Funktionsstörungen, Koma und sogar zum Tod führen. Um herauszufinden, warum bei so vielen Katzen Diabetes diagnostiziert wird und was Besitzer tun können, sprach WebMD mit Thomas Graves, einem ehemaligen Katzenpraktiker, der außerordentlicher Professor und Abteilungsleiter für Kleintiermedizin am College of Veterinary Medicine der Universität von Illinois ist. Der Forschungsschwerpunkt von Graves liegt auf Diabetes und Geriatrie.

F: Wie häufig ist Katzen-Diabetes?

A: Die tatsächliche Inzidenz ist nicht bekannt, wird jedoch auf 0,5% bis 2% der Katzenpopulation geschätzt. Aber es ist wahrscheinlich auch unterdiagnostiziert.

F: Was sind die Anzeichen von Diabetes bei Katzen?

A: Die Hauptsymptome sind erhöhter Durst und vermehrtes Wasserlassen. Und während wir es bei Katzen mit angemessenem Körpergewicht sehen, ist es bei fettleibigen Katzen häufiger. Einige Katzen mit Diabetes haben einen Heißhunger, weil ihr Körper den in ihrer Ernährung enthaltenen Kraftstoff nicht verwenden kann.

F: Wie wird eine Katze mit Katzen-Diabetes behandelt?

A: Diät ist sicherlich ein Bestandteil. Eine kohlenhydratarme Ernährung ist wahrscheinlich am besten für Katzen mit Diabetes geeignet. Die Behandlung ist Insulintherapie. Es gibt einige orale Medikamente, aber sie haben mehr Nebenwirkungen und werden hauptsächlich verwendet, wenn Insulin aus irgendeinem Grund nicht verwendet werden kann. Es gibt Blut- und Urintests, körperliche Untersuchungen und Verhaltenssignale, mit denen die Insulintherapie etabliert wird. Dies erfolgt in Zusammenarbeit mit Ihrem Tierarzt. Wir empfehlen den Besitzern nicht, die Insulintherapie selbst anzupassen, da dies bei Katzen etwas kompliziert sein kann. Die meisten Patienten kommen alle drei oder vier Monate. Es ist gut sicherzustellen, dass nichts anderes passiert.

F: Muss ich jeden Tag das Blut meiner Katze testen und ihnen Schüsse geben?

A: Normalerweise werden die Blutuntersuchungen während der regelmäßigen Besuche bei Ihrem Tierarzt durchgeführt, obwohl die Leute sie durchführen können, wenn sie möchten. Aber die Besitzer müssen ihre Katzenschüsse geben. Die Leute haben oft Angst vor dieser ganzen Sache. Aber wenn Sie einem Besitzer einmal beibringen, wie man es richtig macht, fällt es den Leuten ziemlich leicht. Viele Menschen finden es sogar ein bisschen ermächtigend, dass sie so etwas tun können, um ihrem Haustier zu helfen.

Fortsetzung

F: Kann meine Katze, wenn sie früh genug gefangen wird, von Diabetes geheilt werden?

A: Es ist normalerweise nicht geheilt. Einige Katzen, wenn Sie mit der Behandlung ihres Diabetes beginnen und ihren Blutzucker unter Kontrolle bekommen und sie auf eine vernünftige Diät bringen und sie in einen besseren Körperzustand bringen, geht ihr Diabetes tatsächlich in eine Remission oder teilweise Remission über. Es gibt Katzen, die viele Monate so bleiben. Einige könnten sogar jahrelang so bleiben. Es kann vorkommen. Aber zum größten Teil ist Diabetes eine Krankheit, die wir kontrollieren und nicht wirklich heilen.

F: Kann ich verhindern, dass meine Katze durch die Ernährung an Diabetes erkrankt und nicht zu fett wird?

A: Niemand kann Ihnen sagen, dass Sie verhindern können, dass Ihre Katze mit einer Diät an Diabetes erkrankt, da diese Studien noch nicht durchgeführt wurden. Es gibt einige weit verbreitete Überzeugungen, die auf einer Handvoll klinischer Studien beruhen und die Verwendung kohlenhydratarmer Diäten unterstützen, um diabetischen Katzen dabei zu helfen, ihren Blutzucker besser zu kontrollieren. Und wir wissen, dass Fettleibigkeit ein Risikofaktor ist. Es gibt aber auch einige Katzenrassen, die häufiger an Diabetes erkranken als andere, was darauf hindeutet, dass möglicherweise auch eine genetische Komponente beteiligt ist.

F: Wird es für meine Katze besser sein, wenn ich koche, anstatt ihnen Futter zu kaufen?

A: Es ist schwierig, eine anständige, ausgewogene Ernährung für eine Katze zu finden, wenn Sie sie kochen. Sie müssen sicherstellen, dass sie alle Aminosäuren erhalten, die sie benötigen, und ihre Bedürfnisse unterscheiden sich von denen von Hunden, Menschen und anderen Allesfressern. Sie müssen wissen, was Sie tun.

F: Soll ich sie nur mit Trockenfutter oder nur mit Nassfutter oder beidem füttern?

A: Das ist momentan das heftige Argument. Es ist ziemlich kontrovers. Wenn Sie über die natürliche Ernährung einer Katze nachdenken, sind sie Fleischfresser. Die Diät, die sie essen würden, wenn sie draußen herumlaufen würden, um die Tiere zu essen, denen sie nachjagen, wäre eine sehr proteinreiche, sehr kohlenhydratarme Diät. Das Argument ist also, dass sie sich zum Essen entwickelt haben und dass dies für sie gesünder ist. Warum haben wir Trockenfutter für Katzen? Weil es für Menschen bequemer ist. Manche Leute mögen es einfach nicht, mit Konserven umzugehen. Und es gibt eine Unmenge Katzen, die Trockenfutter essen und keinen Diabetes bekommen. Wir sehen 20-jährige Katzen, die Trockenfutter essen.

Fortsetzung

F: Verkürzt Diabetes die Lebensdauer meiner Katze?

A: Das kann es sicher, weil es mit Infektionen, peripheren Nervenstörungen und anderen Problemen verbunden sein kann. Wenn es schlecht kontrolliert wird, können Sie in ziemlich schwere Notsituationen geraten. Aber ich kann Ihnen sagen, dass wir viele ältere diabetische Katzen sehen, die seit vielen Jahren verwaltet werden und in die späten Teenager-Jahre gelangen können. Es erfordert ein lebenslanges, tägliches Engagement, aber es ist etwas, das getan werden kann.

F: Was kostet die Pflege einer diabetischen Katze?

A: Die meisten Kunden geben wahrscheinlich etwa 20 bis 30 US-Dollar pro Monat für Insulin, Spritzen und andere Verbrauchsmaterialien aus. Es ist nicht besonders teuer, wenn es einmal verwaltet wird.

F: Was sind die neuesten Behandlungen für Katzen-Diabetes?

A: Es gibt neuere Insuline, die evaluiert werden. Einige der Insulinanaloga, die zur Behandlung von Diabetikern beim Menschen erhältlich sind, werden bei diabetischen Katzen untersucht und sind vielversprechend. Diese sorgen für mehr Blutzuckerkontrolle, oft mit weniger Nebenwirkungen. Die Menschen versuchen ständig, neue und bessere Wege zu finden, um diabetische Katzen zu pflegen.


KATARAKTE IM DIABETISCHEN HUND

Die meisten diabetischen Hunde entwickeln Katarakte und erblinden. Diese Webseite dient als FAQ, um den Besitzern von diabetischen Hunden zu helfen, zu wissen, was sie zu erwarten haben, und Entscheidungen in Bezug auf Kataraktoperationen zu treffen.

WAS IST EIN KATARAKT?

Ein Katarakt ist eine Opazität in der Augenlinse. Das gesamte Objektiv kann betroffen sein oder nur ein Teil davon. Der Patient kann die Opazität nicht durchschauen.


(Fotokredit: Public Domain-Grafik über Wikimedia Commons)

WARUM ERHALTEN DIABETISCHE HUNDE KATARAKTE?

Die Augenlinse ist rund, hart und normalerweise so klar wie Glas. Wenn man auf die Linse schaut, ist es kaum zu glauben, dass es sich um ein Stück lebendes Gewebe handelt. Die Linse ist an Fasern aufgehängt, die ihre Position so einstellen können, dass man fokussieren kann. Die Linse ist in einer Kapsel eingeschlossen und hängt von den Flüssigkeiten des Auges ab, um Nährstoffe zu erhalten. Die Linse erhält keine direkte Blutversorgung.

Normalerweise absorbiert die Linse Glukose aus den Augenflüssigkeiten, wobei das meiste davon für den eigenen Energiebedarf verwendet wird. Ein Teil des Überschusses wird in einen anderen Zucker namens "Sorbit" umgewandelt. Wenn sich in den Augenflüssigkeiten überschüssiger Zucker befindet, wird überschüssiges Sorbit produziert. Sorbit zieht Wasser in die Linse, was wiederum die Klarheit der Linse stört und den Katarakt verursacht. Fruktose wird auch aus der überschüssigen Glukose hergestellt und trägt ebenfalls zu dieser Wasseraufnahme bei.


(Fotokredit: Public Domain-Grafik über Wikimedia Commons)

Das Vorhandensein von Katarakten bedeutet nicht unbedingt eine schlechte Diabetes-Kontrolle. Selbst gut kontrollierte Hunde können noch Katarakte bekommen.

Wie lange dauert es, blind zu werden?

Im Allgemeinen ist der Katarakt gereift und der Hund ist innerhalb weniger Wochen blind.

Bis vor kurzem war die Entwicklung der Blindheit bei einem diabetischen Hund im Grunde eine Selbstverständlichkeit, aber es gibt ein neues Produkt namens Kinostat®, das dies geändert hat. Zur Überprüfung absorbiert die Linse Glukose aus den Augenflüssigkeiten und verwendet diese Glukose als Nahrung. Jegliche zusätzliche Glukose, die von der Linse absorbiert wird, wird durch ein Enzym namens Aldosereduktase in Sorbit umgewandelt. Sorbit zieht Wasser in die Linse, um zu verhindern, dass die Linse austrocknet. Das ist alles schön und gut, aber im diabetischen Zustand gibt es viel überschüssige Glukose und die überschüssige Glukose wird in überschüssiges Sorbit umgewandelt, das wiederum so viel Wasser in die Linse zieht, dass Klarheit und Funktion gestört werden und ein Katarakt entsteht. Kinostat ist ein Aldosereduktasehemmer, der die Produktion von Sorbit hemmt. Eine frühzeitige Anwendung von Kinostat kann die Entwicklung von Katarakten erheblich verzögern oder sogar vollständig verhindern.

Kinostat ist nur vorbeugend und wird die bereits aufgetretene Kataraktbildung nicht rückgängig machen.

WAS BEDEUTET ES ZU SAGEN, DASS EIN KATARAKT „REIF“ IST?

Die „Reife“ eines Katarakts wird dadurch bestimmt, wie stark eine Sehbehinderung vorliegt. Da wir einen Hund nicht bitten können, eine Sehtafel zu lesen, müssen wir dies durch visuelle Inspektion des Auges feststellen. Ein Licht wird verwendet, um in das Auge zu schauen und den farbenfrohen Bereich im Augenhintergrund zu betrachten, der als „Tapetum“ bezeichnet wird. (Dies ist der Bereich, der bei bestimmten Lichtverhältnissen blinkt oder farbig erscheint.) Wenn weniger als 10% des Tapetums verstopft sind, ist er sehr jung und verändert das Sehvermögen nicht wesentlich. Wenn 10-50% des Tapetums verstopft sind, wird dieser Katarakt als "früh unreif" bezeichnet. Wenn 51-99% verstopft sind, ist der Katarakt „spät unreif“. Der „reife“ Katarakt verstopft das gesamte Tapetum. Idealerweise wird ein Katarakt im „frühen unreifen“ Stadium entfernt, um die niedrigste chirurgische Komplikationsrate zu erzielen.

Wenn ein Katarakt „hyperreif“ ist, beginnt er sich tatsächlich zu verflüssigen und aufzulösen. Dies kann zwar tatsächlich zur Wiederherstellung des Sehvermögens führen, was sich nach einer positiven Wendung der Ereignisse anhört, aber der Auflösungsprozess ist ziemlich entzündlich.

Alle Katarakte entwickeln sich nicht bis zur Hypermatur und können statisch bleiben oder sich mit wechselnden Raten entwickeln. Diabetische Katarakte sind jedoch dafür berüchtigt, Hypermaturität zu erreichen und Entzündungen zu verursachen.

WAS IST "UVEITIS"?

Uveitis ist eine Entzündung des „Uvealtrakts“ des Auges, der aus den Gefäßgeweben des Auges besteht. In dieser Situation ist Uveitis die Entzündung, die auftritt, wenn sich der hyperreife Katarakt zu verflüssigen beginnt. Uveitis ist schmerzhaft und führt dazu, dass das Auge gerötet wird und sich die Pupille verengt. Wenn vor der Operation eine Uveitis vorliegt, ist der Erfolg (schmerzfreies Sehen) nur in 50% der Fälle 6 Monate nach der Operation vorhanden, im Gegensatz zu 95% der Fälle, in denen präoperativ keine Uveitis aufgetreten ist.

Kann die Vision meines Hundes wiederhergestellt werden?

Die Antwort lautet "vielleicht". Es hängt von der Gesundheit des Auges ohne Katarakt ab. Wenn das einzige, was mit dem Auge nicht stimmt, der Katarakt ist und der Diabetes mellitus des Patienten gut reguliert ist, kann eine Operation durchgeführt werden, um den Katarakt zu entfernen und eine künstliche Linse zu platzieren. Wenn das Auge stark entzündet oder anderweitig geschädigt ist, kann das Auge auch ohne den vorhandenen Katarakt blind sein. Ein vom Vorstand zertifizierter tierärztlicher Augenarzt muss das Auge untersuchen, um die Durchführbarkeit einer Kataraktoperation zu bestimmen.

Es ist wichtig zu beachten, dass zahlreiche Augentropfen beworben werden, die behaupten, Katarakte aufzulösen. Keines dieser Produkte funktioniert tatsächlich, und wenn Sie Zeit mit ihnen verschwenden, kann es tatsächlich zu einer Uveitis kommen, die zu einer viel schlechteren Prognose für das Sehvermögen führt.

Ist es grausam, einen blinden Hund zu halten?

Gar nicht. Hunde sind nicht wie Menschen vom Sehen abhängig. Ein blinder Hund kann sehr lange gesund werden, solange die Möbel nicht bewegt werden und der Hund ordnungsgemäß beaufsichtigt wird.

Tipps zur Anpassung des blinden Hundes:

Es gibt viele Krankheiten, die einen Hund blind machen, und solange die Krankheit nicht schmerzhaft ist, kann der Hund ein normales Leben als erfolgreiches und glückliches Haustier führen.

WAS IST DER ERSTE SCHRITT IN BEZUG AUF DIE KATARAKTCHIRURGIE?

Der erste Schritt ist eine Konsultation mit Ihrem regulären Tierarzt. Der Diabetes Ihres Hundes muss gut reguliert sein, bevor eine Operation in Betracht gezogen wird. Wenn präoperative Labortests nichts zeigen, was eine Anästhesie ausschließt, ist der nächste Schritt die Überweisung an einen tierärztlichen Augenarzt. Ihr normaler Tierarzt kann dies tun oder Sie suchen selbst unter

(Website des American College of Veterinary Ophthalmologists).
Ein normaler Tierarzt ist nicht für die Durchführung einer Kataraktoperation qualifiziert.

WAS PASSIERT MIT DEM OPHTHALMOLOGEN?

Es muss festgestellt werden, ob das Auge nach einer Kataraktoperation sichtbar sein wird. Es macht schließlich keinen Sinn, diese Operation durchzuführen, wenn das Auge sowieso blind wird. Der wichtigste Test wird als „ERG“ (Elektroretinogramm) bezeichnet. Dieser Test überprüft die Netzhaut auf elektrische Aktivität, was, falls vorhanden, anzeigt, dass das Auge sehen kann, nachdem der vor ihm liegende Katarakt entfernt wurde.

Zusätzlich zur Durchführung der ERG wird der Augenarzt nach Uveitis suchen. Uveitis sollte vor der Operation behandelt werden, um die nach der Operation unvermeidliche Entzündung zu minimieren.

WELCHE CHIRURGISCHEN VERFAHREN WERDEN GEMACHT?

Es gibt zwei Arten von Operationen: Linsenextraktion und Phakoemulsifikation. Bei der Linsenextraktion ist der Einschnitt tendenziell größer, die postoperative Entzündung ist größer und das Potenzial, Linsenstücke zurückzulassen, ist ebenfalls größer.

Bei der Phakoemulsifikation wird die Linse mit einem Ultraschallinstrument verflüssigt und mit einem speziellen Staubsauger die Linse abgesaugt. Dieses Verfahren ist schwieriger, wenn der Patient älter ist (und die Linse daher eine härtere Konsistenz aufweist). Dies ist die bevorzugte Methode für Diabetiker.

Menschliches Auge erhält Phakoemulsifikation.

Nach jeder Operation wird normalerweise eine künstliche Linse platziert, um eine optimale postoperative Sicht zu gewährleisten.

Welche Art von Pflege wird benötigt?

Der Patient muss nach der Operation ein elisabethanisches Halsband tragen, um das Auge zu schützen. Kortison-Augentropfen werden wahrscheinlich mehrere Wochen lang benötigt. Orale Entzündungshemmer werden für Wochen bis Monate danach benötigt. Es werden auch Tropfen verwendet, um die Pupille erweitert zu halten.

Welche Komplikationen sind möglich?

Zu berücksichtigende Komplikationen sind:

  • Langzeit-Uveitis (wahrscheinlich von größter Bedeutung für Diabetiker)
  • Trübung der Linsenkapsel (normalerweise mit Laser korrigierbar)
  • Hornhauttrübung (kann mit 5% salzhaltigen Augentropfen 4-6 mal täglich behandelt werden)
  • Blutungen ins Auge
  • Glaukom
  • Netzhautablösung (insbesondere wenn der Katarakt hyperreif ist)

SOLLTEN BEIDE AUGEN CHIRURGIE HABEN?

Es ist wichtig, sich an das alte Sprichwort zu erinnern, dass der einäugige Mann König unter den Blinden ist. Einem Hund muss nur ein Katarakt entfernt werden, damit das Sehvermögen wiederhergestellt werden kann. Beide Augen zu machen ist eine Option, die Sie mit dem Augenarzt besprechen können, da einige Hunde alle Sicht benötigen, die sie bekommen können.

Eine Kataraktoperation erfordert eine engagierte Patientenversorgung sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause. Eine Operation erfordert auch eine finanzielle Verpflichtung (die regional und zwischen verschiedenen Praxen variiert). Ihr normaler Tierarzt kann ein Gefühl für die durchschnittlichen Kosten in Ihrer Gemeinde bekommen, wenn Sie bereit sind, die Wiederherstellung des Sehvermögens Ihres Hundes in Betracht zu ziehen.


Schau das Video: Hund hat Diabetes (Juni 2021).